21岁大学生饱受耳病折磨10余年,军中名

时间:2020-8-8 16:24:25 来源:外耳道胆脂瘤

今天上午,术后两周的四川自贡21岁大学生小张(化名),从治疗室换药回到病房,便兴奋地拿出手机向奶奶报喜:“奶奶,我的耳朵经过蒋院长手术治疗恢复得很好,已经康复,可以出院了,我的右耳又能听到声音了!”小张的奶奶闻讯,激动得简直不敢相信自己的耳朵,因为她心里清楚:孙子患胆脂瘤型中耳炎已10余年,医院两次手术都复发了,而且右耳几乎听不到声音,在成医院这么快就治好了?奶奶欣慰地叮嘱道:“你要好好配合医生治疗,早点治好返校上学!”

两次手术复发患者受尽折磨

8月8日,面对接诊医生的询问,小张若有所思的回忆说:记得大约7岁左右,那天放学后,突然发现右耳道不时流出白色脓水,并伴有耳痛和耳痒,由于爸妈工作繁忙,没有太在意。一段时间后,听到小张天天喊着右耳道又痛又痒,妈妈才意识到问题的严重性,立医院就医,经医生检查,诊断为中耳炎,顺便拿了一些药水擦洗患处,但收效甚微。

图一:蒋院长在查房

图二:蒋院长在检查患者右耳

年7月,学校放假,爸妈便带医院就医,经CT等影像学检查,发现小张右耳有肉芽样新生物,诊断为胆脂瘤型中耳炎,需要手术治疗。术后不久,小张发现右耳道仍然有白色分泌物溢出,医生叮嘱他:没事的,用些药慢慢就好了!但小张右耳仍反复流脓。年7月,眼看着孩子的耳病越来越重,长期靠药物治疗不见好转。学校放假后,爸妈带着小医院就医,医生又一次为小张做了手术。术后,小张感觉比以前有了好转,右耳道没了白色分泌物,但听力明显下降。一年后,小张发现右耳道又有白色分泌物溢出。爸妈怕影响孩子学习,医院拿些药物维持。两次术后复发,让小张几乎失去了治疗的信心,爸妈也有些心灰意冷。

面部神经损坏消除心理障碍

年8月,小张以优异成绩考入西华大学,因平时学习紧张,医院治疗,病情愈来愈重,右耳几乎听不到声音。有较长一段时间,小张不愿迈出校门半步,哪怕就是周末,一些同学约他上街购物,他也执意不肯,独自一人封闭在宿舍里。得知儿子被耳病折磨得闷闷不乐的样子,爸妈生怕孩子出什么问题。今年暑假期间,爸妈考虑到既然有病,还是要治疗,多次催促小张赴成都就医,可对于医治耳病已失去信心的小张来说,说什么也不愿再到成都看病。

图三:蒋院长带领团队在为患者手术

8月8日,在爸妈的再三催促下,经朋友介绍,小张抱着一线希望,决定到成医院试一试。门诊部专家谢君碧接诊发现,小张除了患有胆脂瘤型中耳炎外,还有轻度心理障碍。随后,安排小张住院治疗。为了尽快消除小张的心理障碍,积极配合医生治疗,业务院长蒋代华带领住院部张鉴主任、谢君平主任、罗利英医师等在精心制定手术治疗方案的同时,有针对性地制定心理干预方案。每天坚持对患者进行心理干预,针对患者担心术后易复发的忧虑,蒋院长带领医生团队多次对患者进行心理暗示,开导患医院和专家的医术,对医治好耳病要充满信心。有效的心理干预,很快消除了患者的心理障碍。

勇于担当风险挑战高难手术

8月9日,手术前,蒋院长带领医生团队检查发现患者右侧鼓膜仅小部分残留,中耳鼓室有大量脓性分泌物及胆脂瘤样新生物,右耳听力为重度耳聋。反复研究CT影像片发现镫骨、砧骨等听小骨消失,面神经骨管破坏。考虑到患者是反复手术的胆脂瘤型中耳炎术后再感染,中耳鼓室、乳突的正常结构破坏严重,手术难度非常大。蒋院长在召集住院部医生联合会诊基础上,再三分析研究自己做过的大量临床病例,精心制定了个性化手术方案。

图四:蒋院长在为患者换药

“这可是一个两次手术复发的病人,手术成功的几率到底有多少?有没有必要冒这个风险?”面对朋友的善意劝说,蒋院长心里明白:坚持手术当然会有风险,但如果不愿承担风险,患者病情会进一步加重,甚至会有生命危险。思量再三,蒋院长还是毫不犹豫地选择闯一闯这个难关。中午时分,成医院手术室的无影灯下,医护人员的目光注视着一个焦点:业务院长蒋代华借助莱卡显微镜,聚精会神地凝视着患者右耳,持刀在精心清除着病灶。术中发现镫骨、砧骨等听小骨果然缺失,面神经骨管破坏,有大约1cm暴露,且被肉芽包裹。清理这些肉芽犹如在钢丝上跳舞,稍不留神就会导致面神经损伤、断裂,甚至出现面瘫。大约2个小时后,手术有惊无险,每个细节都彰显出“蒋一刀”精湛高超的医术。术后,经过10余天的治疗,小张的右耳在一天天的康复,久违的笑容重再在脸上,他将于近日康复出院。

图、文:闻宣

编审:李星

校对:湛诗

新媒体运营:湛诗

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